До Реабилитационного центра еще добраться нужно

После вынужденного переселения 2023 года Реабилитационный центр имени Кэролайн Кокс, работавший в Арцахе много лет, продолжает свою миссию в Егварде. Центр восстановил часть своих услуг, работая как с детьми и семьями, вынужденно перемещенными из Арцаха, так и с местными детьми и семьями в общине. Но доступ к реабилитационной помощи не ограничивается наличием услуг. Для многих семей даже добраться до центра является проблемой.

В интервью Step1.am социальный работник центра Ануш Газарян отмечает, что семьи детей-инвалидов зачастую не могут самостоятельно организовать регулярную транспортировку для своего ребенка. Причина не только в том, что они живут далеко от Центра: многие семьи не могут позволить себе оплатить такси, а в некоторых случаях и использование общественного транспорта проблематично. Это касается даже семей, проживающих в Егварде, и еще сложнее при посещении Центра из Еревана или других населенных пунктов.

Ранее Центр имел возможность в некоторых случаях оказывать поддержку в транспортировке пациентов, но сегодня, из-за ограниченных финансовых ресурсов, такая возможность отсутствует. Иными словами, семья может получить право доступа к необходимым реабилитационным услугам недалеко от места жительства, но не иметь возможности ими воспользоваться из-за стоимости проезда.

Отдельная проблема — социализация детей. Особенно в случае детей с аутизмом и другими нарушениями развития, поездки на общественном транспорте могут вызывать дополнительный стресс как у ребенка, так и у родителей. Необычное поведение или издаваемые ребенком звуки могут вызвать реакцию окружающих, в результате чего семьи предпочитают вообще не пользоваться общественным транспортом. В итоге проблема социализации также превращается в препятствие для доступа к реабилитационным услугам.

В случае семей, насильственно перемещенных из Арцаха, эти трудности усугубляются социальными проблемами. Высокие цены на жилье, нестабильность доходов, потеря работы, а порой и потеря основного кормильца оздали для многих семей непреодолимые трудности. Есть семьи, основные кормильцы которых погибли в результате войн в Арцахе, событий 2023 года или взрыва на топливном складе в Степанакерте. В таких случаях забота и лечение ребенка в основном ложатся на мать или других членов семьи.

В то же время многие родители сами после насильственного перемещения приобрели проблемы со здоровьем и психологические проблемы.

Это приводит к двойной нагрузке: родитель должен решать свои собственные проблемы со здоровьем, социальные и бытовые проблемы, и одновременно обеспечивать постоянную реабилитацию ребенка. В таких условиях посещение центра может показаться второстепенным, хотя регулярная реабилитационная работа для ребенка часто является длительным и непрерывным процессом.

В этой ситуации работа Центра Кэролайн Кокс не ограничивается физической реабилитацией. Центр организует групповые занятия для детей и родителей, мероприятия, направленные на социализацию и интеграцию, а также занятия с участием различных специалистов.

Работа психолога также включает в себя работу с родителями, помощь им в преодолении стресса и последствий перемещения, а также повседневных проблем. По словам Ануш Газарян, эта работа приносит положительные результаты, и семьи часто отмечают, что поддержка Центра имеет для них большое значение.

Важно также, что Центр в Егварде не ограничивается только бенефициарами из Арцаха. Директор центра, бывший министр здравоохранения Арцаха Вардан Тадевосян ранее заявил Step1.am, что Центр не хочет делить людей на «арцахцев» и «местных жителей»; он предоставляет услуги всем. Сегодня в Центр обращаются и местные семьи из Егварда, для которых наличие реабилитационных услуг по месту жительства является возможностью не возить ребенка каждый раз в Ереван.

Таким образом, возобновление деятельности Центра в Армении не только сохранило его прежний профессиональный потенциал, но и создало возможность для общинной работы.

Однако опыт Центра одновременно показывает, что эффективность системы реабилитации определяется не только наличием специалистов и услуг. Если у семьи нет возможности отвезти ребенка в Центр, если общественный транспорт практически недоступен для него, и социальные и психологические проблемы продолжают накапливаться, то даже самое лучшее обслуживание нельзя считать полностью доступным.

Поэтому, говоря о реабилитации детей с ограниченными возможностями, необходимо учитывать не только наличие центров, но и весь путь – от дома ребенка до специалиста и обратно. Транспорт, социальная поддержка, психологическое состояние родителей и возможность ребенка участвовать в общественной жизни – все это части одной системы. И текущая работа Центра Каролины Кокс показывает, что одним из самых слабых звеньев в этой системе зачастую является способность семьи добраться до помощи.

Арсен Агаджанян